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主題:病毒

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SV40病毒
SV40病毒

病毒是無法獨立生長複製、僅能在宿主細胞中複製的小型病原體,廣泛分佈於地球上所有生態系動物植物真菌細菌古菌等所有生物皆會被病毒感染。第一個被發現的病毒是煙草鑲嵌病毒,由馬丁努斯·威廉·拜耶林克於1899年發現並命名,迄今已有超過6000種類型的病毒得到鑑定。

病毒由遺傳物質DNARNA)和蛋白質衣殼組成,有些病毒還具有脂雙層構成的包膜,衣殼形狀常見者有螺旋形與正二十面體等,還有較複雜的複合型(如感染細菌的噬菌體)。病毒的大小一般僅有細菌的百分之一,介於10至300奈米間,大多無法以光學顯微鏡觀察,而需使用電子顯微鏡巴爾的摩病毒分類系統將病毒基於遺傳物質種類和複製機制分為七種。

許多病毒可感染人類而造成疾病,包括感冒流感水痘愛滋病SARS等疾病皆是病毒感染所致,不同的病毒的致病機制各異。疫苗接種抗病毒藥物可以預防、治療部分病毒的感染。病毒的具體起源過程仍未知,目前對此有許多假說,分別認為最早的病毒可能來自退化的小型細胞、從生物基因組中跳脫的DNA或RNA元件、或在細胞生命起源以前就已經出現。

精選病毒

牛冠狀病毒(BCoV)是乙型冠狀病毒屬的一種病毒,與人類冠狀病毒OC43等多種感染不同動物的病毒皆屬乙型冠狀病毒1型的不同分型。此病毒可感染反芻動物呼吸道消化道,前者多造成輕微的呼吸道症狀,後者則會造成腹瀉或較嚴重的冬痢。此病毒感染已有疫苗可防治。除牛隻外,水鹿白尾鹿水羚加拿大馬鹿馴鹿長頸鹿反芻動物的腸道或呼吸道中皆有發現不同株系的牛冠狀病毒。刺突蛋白序列的分子鐘分析顯示牛冠狀病毒與人類冠狀病毒OC43約於1890年左右從共同祖先分家,牛冠狀病毒與OC43病毒雖序列相似度高達96.6%,但無證據顯示OC43病毒可感染牛隻,牛冠狀病毒一般也不感染人類,不過曾有報導指一名六歲兒童被牛冠狀病毒感染後出現腹瀉症狀,此病毒株被成功分離後命名為「人類腸道冠狀病毒4408」(HECV-4408),與牛冠狀病毒的關係比與OC43病毒的關係還接近,是除SARS病毒外極少數造成人類消化道症狀的冠狀病毒。

病毒感染

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愛滋病(AIDS)是一種由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染造成的疾病。HIV以人體的免疫系統作為攻擊目標,在沒有任何治療手段介入的情況下,愛滋病感染者的免疫系統將逐漸被HIV摧毀,直至喪失幾乎所有免疫能力。臨床上一般將愛滋病分為四個階段:急性感染期、潛伏期、症狀期,以及典型AIDS發病期。在HIV的急性感染期,大部分感染者不會出現明顯症狀,但也有部分感染者出現類似流感的症狀。HIV急性感染階段後,愛滋病進入潛伏期,這一時期感染者仍然不會出現明顯症狀。愛滋病的潛伏期長度介於數月到20年之間。最後,HIV感染者的免疫系統幾乎被HIV摧毀,愛滋病進入症狀期(發病期),幾乎失去所有免疫力的患者將很快死於感染或惡性腫瘤

HIV是一種逆轉錄病毒,主要傳播方式包括血液傳播、母嬰傳播,以及性傳播。此病毒以人體免疫系統中的CD4+ T細胞為攻擊目標。在急性感染階段,HIV通過gp41英語gp41gp120英語gp120組成的複合體侵入CD4+ T細胞,導致CD4+ T細胞的數量開始下降。偵測到HIV存在的免疫系統很快會作出反應,殺死大部分的HIV,令CD4+ T細胞的數量幾乎恢復到正常水平。但HIV病毒通過高頻率的突變,最後能逃過免疫系統的追捕,轉為潛伏狀態。在HIV處於潛伏狀態的潛伏期,CD4+ T細胞的數量持續下降。最後,當CD4+ T細胞數量下降到極低水平、HIV病毒上升到一定水平後,愛滋病也隨之進入症狀期。沒有CD4+ T細胞輔助的後天免疫系統幾乎失靈。

至今愛滋病的傳播仍未受到有效控制。聯合國2018年進行的統計表明,全世界有3,790萬名HIV感染者、每年大約有77萬人因愛滋病而死。其中,大約有2,060萬名HIV感染者生活在東非地區與南部非洲。截至2019年底,全球已有3,270萬人死於愛滋病,是人類歷史上致死人數最多的流行病之一。目前的研究表明,引起愛滋病的HIV大約於19世紀末到20世紀初起源於西非地區。目前,隨着抗愛滋病藥物的發展,在得到妥善治療的前提下,愛滋病感染者的預期生存期已得到很大程度的延長。

疫情

寨卡病毒疫情於2015年初爆發,由寨卡病毒引發的茲卡熱在巴西大規模流行,並傳播到美洲各國、多個太平洋島嶼和東南亞。2016年2月,世衛組織宣佈疫情為國際公共衛生緊急事件。病毒主要由一般在熱帶和副熱帶地區生存的埃及斑蚊傳播和分佈在美國五大湖地區的白紋伊蚊傳播。感染了寨卡的人可以將病毒轉播給他們的性伴侶,受感染的孕婦可將病毒傳播給胎兒,隨後造成嬰兒小頭畸形和大腦嚴重變形,成人感染病毒則可能出現格林-巴利綜合症。疫情爆發前,寨卡被認為是輕度傳染病,大多數寨卡病毒感染症狀是隱性的,使得斷定病例準確個數非常困難。

鑑於疫情將顯著減少旅遊,許多國家頒佈了旅遊警示。更有國家直接建議孕婦延期生產,直到獲知病毒及其對胎兒發育的影響。此外,疫情也引發民眾擔憂2016年里約奧運會上運動員和觀眾的健康安全。在巴西,寨卡疫情暴露醫療體系的結構性問題,尤其是公共衛生服務和基礎衛生設施方面。2016年11月,世衛宣佈寨卡疫情結束。

精選圖片

Influenza researcher using a level 3 biosafety cabinet

研究人員在生物安全等級三級的實驗室中使用生物安全櫃進行實驗,檢視流感病毒

圖片來源:CDC (2005)

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世界各國的2019冠狀病毒病疫情示意圖

2月26日:進行中的2019冠狀病毒病疫情已在全世界造成超過1億1000萬人染病,其中超過250萬人死亡。WHO

2月18日俄羅斯阿斯特拉罕州有七人感染甲型流感病毒H5N8亞型(均無症狀),此為首次發現H5N8感染人類的報導,過去認為此病毒株僅感染禽鳥,去年便造成大量雞隻遭到撲殺。WHO

2月14日幾內亞東南部的城鎮古埃凱英語Gouécké爆發新的伊波拉病毒疫情,共有7人確診。 WHO

2月7日剛果民主共和國北基伍省再度爆發伊波拉病毒疫情,有1人確診感染。 WHO

2月4日肯亞裂谷熱疫情自去年11月爆發以來已造成32人感染,其中11人死亡。 WHO

11月21日:治療2019冠狀病毒病複合型單株抗體REGN-COV2 抗體組合英語casirivimab / imdevimab美國食品藥物管理局(FDA)緊急使用授權英語Emergency Use Authorization,用於12歲以上的輕度至中度患者,本月稍早FDA已授予另一種單株抗體Bamlanivimab英語Bamlanivimab緊急使用授權。 FDA 1, 2

11月18日剛果民主共和國赤道省伊波拉病毒疫情正式宣告結束,此疫情於去年6月爆發,共造成130人感染,其中55人死亡。 UN

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傳記

弗朗索瓦絲·巴爾-西諾西(Françoise Barré-Sinoussi,1947年-)是一位法國病毒學家,巴黎巴斯德研究所逆轉錄病毒感染調控研究小組主任。她主要從事反轉錄病毒研究領域的研究,在人類免疫缺陷病毒 (HIV)的發現過程中做出了重要貢獻。2008年她和同事呂克·蒙塔尼耶同獲諾貝爾生理學或醫學獎,分享一半獎金。

防治

保持社交距離是一種試圖阻止傳染病傳播或降低其速度的非藥物性感染控制英語infection control措施,其目的為減少感染者和未感染者之間的接觸,並藉此使疾病的傳播途徑、致病率和死亡率可以降到最低。當傳染病可以通過飛沫接觸(咳嗽或噴嚏)、包括性接觸在內的直接身體接觸、間接身體接觸(比如:接觸受污染的表面,如染菌物英語fomite)或空氣傳染(這樣的微生物可以在空氣中生存較長時間)來傳播時,保持社交距離是最有效的感染控制措施。

不過,如果傳染病主要通過受污染的水和食物或蚊子等昆蟲載體傳播,且人與人之間的傳播頻率很低,那麼保持社交距離可能就不那麼有效。保持社交距離的缺點包括孤獨生產率降低和失去與人際交往相關的其他好處。早在公元前數百年,《希伯來聖經》就有提及保持社交距離的概念,要求患病的人「獨居營外」。歷史上,人們在明白麻風病等傳染病的傳染方式,並發明出有效的治療方式前,會利用麻風病療養院檢疫站對病人保持社交距離,以阻止傳染病傳播。

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