主题:病毒
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病毒是无法独立生长复制、仅能在宿主细胞中复制的小型病原体,广泛分布于地球上所有生态系,动物、植物、真菌、细菌与古菌等所有生物皆会被病毒感染。第一个被发现的病毒是烟草镶嵌病毒,由马丁努斯·威廉·拜耶林克于1899年发现并命名,迄今已有超过6000种类型的病毒得到鉴定。
病毒由遗传物质(DNA或RNA)和蛋白质衣壳组成,有些病毒还具有脂双层构成的包膜,衣壳形状常见者有螺旋形与正二十面体等,还有较复杂的复合型(如感染细菌的噬菌体)。病毒的大小一般仅有细菌的百分之一,介于10至300奈米间,大多无法以光学显微镜观察,而需使用电子显微镜。巴尔的摩病毒分类系统将病毒基于遗传物质种类和复制机制分为七种。
许多病毒可感染人类而造成疾病,包括感冒、流感、水痘、艾滋病与SARS等疾病皆是病毒感染所致,不同的病毒的致病机制各异。疫苗接种与抗病毒药物可以预防、治疗部分病毒的感染。病毒的具体起源过程仍未知,目前对此有许多假说,分别认为最早的病毒可能来自退化的小型细胞、从生物基因组中跳脱的DNA或RNA元件、或在细胞生命起源以前就已经出现。
精选病毒
冠状病毒得名自其表面的棒状突起,属网巢病毒目冠状病毒科,为具有包膜的正单链RNA病毒,基因组大小介于26000与32000nt之间,是RNA病毒中基因组最大者之一,编码刺突蛋白(S)、外膜蛋白(E)、膜蛋白(M)和衣壳蛋白(N)等四种结构蛋白、复制酶(ORF1a/b)与若干辅助蛋白。进入宿主细胞后,冠状病毒会造成细胞内膜的重组,并在特化的膜结构中进行复制与转录,转录时会发生模板跳转而产生许多长度不一的次基因组RNA,皆包含一或数个结构蛋白的基因,此跳转可能是不同冠状病毒间发生基因重组的机制。复制酶(ORF1a/b)在转译时会发生-1核糖体移码而产生1a或1ab两种多聚蛋白,可分别被自身的蛋白酶切割而形成14种非结构蛋白,参与病毒的转录与复制,其中一个非结构蛋白nsp14具有校对的功能,使冠状病毒复制的准确度高于其他RNA病毒,可能是其得以维持较长基因组的原因。
冠状病毒可分为甲型、乙型、丙型与丁型等四个属,其中甲型与乙型冠状病毒为感染哺乳动物,其共祖可能是蝙蝠病毒,丙型与丁型冠状病毒则以感染鸟类为主,其共祖应是鸟类病毒,而乙型冠状病毒的Embecovirus亚属可能是起源自感染鼠类的病毒,其中的鼠肝炎病毒为冠状病毒研究的模式病毒,冠状病毒的许多分子机制皆是通过研究此病毒而被阐明。已知可感染人类的冠状病毒共有7种,其中有4种(229E、OC43、NL63与HKU1)可引发普通感冒,另外3种为导致严重疾病的SARS-CoV、MERS-CoV与SARS-CoV-2,皆曾在全球各地造成疫情。此外还有许多冠状病毒可感染家畜与家禽、宠物、实验动物和野生动物,例如感染鸡只的禽冠状病毒、感染猪只的数种猪冠状病毒、感染犬与猫的犬冠状病毒和猫冠状病毒、感染实验小鼠与大鼠的鼠冠状病毒。
病毒感染
传染性单核白血球增多症是一种由EB病毒造成的传染病。大部分人是在孩童时期被感染,当时症状轻微或没有症状。罹患传染性单核球增多症在青壮年族群会造成发烧、喉咙痛、颈部淋巴结肿大以及疲倦感。大部分人会在两到四周后痊愈,然而疲倦感会持续数月。肝脏或脾脏也会肿大,在1%案例中会造成脾脏破裂。
EB病毒又称为人类疱疹病毒4,是疱疹病毒家族成员之一。除了EB病毒外还有一些其他病毒会造成传染性单核球增多症。此疾病主要是经由唾液传播,但也可能经由精液及血液传播。主要传播的原因可能像是共用杯子或是牙刷造成。罹病者在出现症状前几周就有传染力。主要诊断方式是经由观察临床症状及血液抗体检查。另外典型的诊断方式是血液中淋巴球的增加,其中有1成是非典型淋巴球(活化型淋巴球)。嗜异性抗体测试的准确性低,所以现在较不推荐使用。
EB病毒目前并没有疫苗。预防此疾病的方式是不共用个人物品或是亲密接触被感染者。患者多半会自己康复。建议多喝水及充足的睡眠,可使用止痛药物像是普拿疼(乙酰胺酚)或是布洛芬。
在发达国家中,传染性单核球增多症主要影响15到24岁的民众。在开发中世界中的民众则常在孩童时期感染,症状多较轻微。16到20岁的年轻人喉痛中,传染性单核球增多症占了百分之八。美国每年每10万人中约有45人会得到传染性单核球增多症。百分之95的成人曾被EB病毒感染此疾病不分季节,全年流行。传染性单核球增多症首先在1920年被描述,在口语中被称为接吻病。
疫情
严重急性呼吸系统综合症疫情又称SARS事件,是由新型冠状病毒SARS-CoV所引发的流行病疫情,在2002年11月至2003年9月间散布于29个国家和地区。疫情的原发疫源地为中华人民共和国广东省顺德市。疫情造成全球超过8,000人感染,导致包括医务人员在内的774例病人死亡,此次疫情初期讯息被中华人民共和国掩盖,有关讯息透过参与SARS治疗的医师,互联网及SMS在中国社会传播,最终被世界卫生组织在视察时知晓,后世界卫生组织及国际压力迫使中国党政官员承认了疫情的严重性,并允诺与世界卫生组织充分合作。在疫情扩散期间发生了一系列事件:引起社会恐慌,包括医务人员在内的多名患者死亡,引起联合国、世界卫生组织及媒体的关注。
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病毒种类:冠状病毒 • 轮状病毒 • 鼠冠状病毒 • 人类冠状病毒229E • 人类冠状病毒NL63 • 果子狸SARS冠状病毒 • B病毒
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大众文化:与时间赛跑:在艾滋病肆虐的非洲寻找希望
人物:安尼鲁·康特
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2月26日:进行中的2019冠状病毒病疫情已在全世界造成超过1亿1000万人染病,其中超过250万人死亡。WHO
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传记
马克斯·泰累尔(Max Theiler,1899年-1972年)是南非微生物学家,1951年由于发现黄热病疫苗而获得了诺贝尔生理学或医学奖。泰累尔在伦敦热带医学院获博士学位后至美国哈佛大学热带医学系担任研究员,曾赴西非调查黄热病,1930年他应邀到洛克菲勒基金会国际卫生部病毒实验室,继续研究黄热病病理与研制黄热病疫苗。1937年他用多次继代移植方法在鸡胚胎粉碎组织中成功繁殖黄热病病毒的变异株,这是首个成功的黄热病疫苗,后来被命名为17D黄热病疫苗。
防治
融合抑制剂又称为进入抑制剂,是一种抗艾滋病靶向药物,能够防止艾滋病病毒(HIV)与质膜融合从而阻断HIV感染CD4+ T细胞。融合抑制剂不仅能避免HIV感染人体、防止患上获得性免疫缺陷综合症(AIDS,即艾滋病),还能使HIV携带者或艾滋病患者体内的HIV生命周期在这一步阻断,控制病情。
截至2019年,美国食品药品监督管理局(FDA)一共批准三种融合抑制剂类药物上市:恩夫韦地(enfuvirtide,商品名Fuzeon)、ibalizumab(商品名Trogarzo),以及马拉韦罗(maraviroc,商品名Selzentry)。
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