典型抗精神病藥物
典型抗精神病藥物（typical antipsychotics）又稱第一代抗精神病藥物（first generation antipsychotics），舊稱強安定藥[1][2][3]（major tranquilizers），是一類抗精神病藥物，自1950年代時開發，用於治療精神病，尤其是思覺失調症。典型的抗精神病藥也可用於治療急性躁狂、躁動和其他病症。第一種進入醫療用途的典型抗精神病藥是吩噻嗪類藥物，即意外發現的氯丙嗪[4]。另一類效果優異的抗精神病藥物是丁酰苯類，其中一個例子是氟哌啶醇。由於典型抗精神病藥物造成運動障礙的風險較高，較新的第二代抗精神病藥物（非典型抗精神病藥物）已相當大幅取代了前者作為一線藥物的使用。
兩代藥物都傾向於阻斷大腦多巴胺傳遞途徑中的受體，但據稱上市時的非典型藥物與典型的抗精神病藥物不同，因為它們不太可能引起錐體外症候群，其中包括不穩定的帕金森氏症型運動 ，坐立難安和其他不自主運動，例如遲發性運動不能，停藥後可能持續存在[5]。
晚近研究表明，這些藥物的副作用與舊藥物相似，致領先的醫學雜誌《柳葉刀》在其社論中寫道：「現在是時候放棄第一代和第二代抗精神病藥的術語了，因為沒必要這樣作區別[6]。」雖然典型的抗精神病藥物更容易引起錐體外症候群，但非典型藥物更容易引起不利的代謝問題，例如體重增加和罹患第二型糖尿病的風險提升。 [7]
藥物效力
[編輯]| 效力 | 實例 | 不良反應概況 |
| 高 | 氟奮乃靜、氟哌啶醇 | |
| 中 | 百非納靜、洛沙平 | |
| 低 | 氯丙嗪 |
蘋果酸丙氯陪拉辛（品牌名Compazine, Buccastem, Stemetil）和派脈淨（品牌名Orap）不太常用於治療精神病狀態，因此有時被排除在此分類之外。
參見
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參考文獻
[編輯]- ^ 《英漢漢英醫學大詞典》編委會. 英汉汉英医学大词典. 學苑出版社. 1997: 842 [2024-02-26]. ISBN 9787507711585. （原始內容存檔於2024-03-02）.
- ^ 存档副本. [2024-02-26]. （原始內容存檔於2024-02-26）.
- ^ 張家銓.安定藥的藥理作用與臨床應用[J].中國藥學雜誌, 1963, 9(4):163-170.
- ^ Shen WW. A history of antipsychotic drug development. Comprehensive Psychiatry. 1999, 40 (6): 407–14. PMID 10579370. doi:10.1016/s0010-440x(99)90082-2.
- ^ A roadmap to key pharmacologic principles in using antipsychotics. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry. 2007, 9 (6): 444–54. PMC 2139919
. PMID 18185824. doi:10.4088/PCC.v09n0607.
- ^ Tyrer P, Kendall T. The spurious advance of antipsychotic drug therapy. Lancet. January 2009, 373 (9657): 4–5. PMID 19058841. S2CID 19951248. doi:10.1016/S0140-6736(08)61765-1.
- ^ Not found. www.rcpsych.ac.uk. [8 May 2018]. （原始內容存檔於8 May 2018）.
外部連結
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維基教科書中的相關電子教學：藥物化學/抗精神病和抗焦慮藥/第一代（典型）抗精神病藥物