典型抗精神病药物
典型抗精神病药物（typical antipsychotics）又称第一代抗精神病药物（first generation antipsychotics），旧称强安定药[1][2][3]（major tranquilizers），是一类抗精神病药物，自1950年代时开发，用于治疗精神病，尤其是思觉失调症。典型的抗精神病药也可用于治疗急性躁狂、躁动和其他病症。第一种进入医疗用途的典型抗精神病药是吩噻嗪类药物，即意外发现的氯丙嗪[4]。另一类效果优异的抗精神病药物是丁酰苯类，其中一个例子是氟哌啶醇。由于典型抗精神病药物造成运动障碍的风险较高，较新的第二代抗精神病药物（非典型抗精神病药物）已相当大幅取代了前者作为一线药物的使用。
两代药物都倾向于阻断大脑多巴胺传递途径中的受体，但据称上市时的非典型药物与典型的抗精神病药物不同，因为它们不太可能引起锥体外症候群，其中包括不稳定的帕金森氏症型运动 ，坐立难安和其他不自主运动，例如迟发性运动不能，停药后可能持续存在[5]。
晚近研究表明，这些药物的副作用与旧药物相似，致领先的医学杂志《柳叶刀》在其社论中写道：“现在是时候放弃第一代和第二代抗精神病药的术语了，因为没必要这样作区别[6]。”虽然典型的抗精神病药物更容易引起锥体外症候群，但非典型药物更容易引起不利的代谢问题，例如体重增加和罹患第二型糖尿病的风险提升。 [7]
药物效力
[编辑]| 效力 | 实例 | 不良反应概况 |
| 高 | 氟奋乃静、氟哌啶醇 | |
| 中 | 百非纳静、洛沙平 | |
| 低 | 氯丙嗪 |
苹果酸丙氯陪拉辛（品牌名Compazine, Buccastem, Stemetil）和派脉净（品牌名Orap）不太常用于治疗精神病状态，因此有时被排除在此分类之外。
参见
[编辑]
参考文献
[编辑]- ^ 《英汉汉英医学大词典》编委会. 英汉汉英医学大词典. 学苑出版社. 1997: 842 [2024-02-26]. ISBN 9787507711585. （原始内容存档于2024-03-02）.
- ^ 存档副本. [2024-02-26]. （原始内容存档于2024-02-26）.
- ^ 张家铨.安定药的药理作用与临床应用[J].中国药学杂志, 1963, 9(4):163-170.
- ^ Shen WW. A history of antipsychotic drug development. Comprehensive Psychiatry. 1999, 40 (6): 407–14. PMID 10579370. doi:10.1016/s0010-440x(99)90082-2.
- ^ A roadmap to key pharmacologic principles in using antipsychotics. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry. 2007, 9 (6): 444–54. PMC 2139919
. PMID 18185824. doi:10.4088/PCC.v09n0607.
- ^ Tyrer P, Kendall T. The spurious advance of antipsychotic drug therapy. Lancet. January 2009, 373 (9657): 4–5. PMID 19058841. S2CID 19951248. doi:10.1016/S0140-6736(08)61765-1.
- ^ Not found. www.rcpsych.ac.uk. [8 May 2018]. （原始内容存档于8 May 2018）.
外部链接
[编辑]
维基教科书中的相关电子教程：药物化学/抗精神病和抗焦虑药/第一代（典型）抗精神病药物