體溫
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體溫指生物的身體溫度。在正常情況下,人類平均體溫一般為37℃或者98.6℉,但同時,一些研究表明人體「正常」體溫是一定範圍內變動的,一般從97°F (36.1°C) to 99°F (37.2°C)[1]。經口腔測量的體溫一般為36.8±0.7℃(98.2±1.3℉)。亦即攝氏36.1度至37.5度,或者華氏96.9度至99.5度。體溫反應了機體新陳代謝的結果,也是機體發揮各項正常功能的必備條件之一。
體溫的測量
[編輯]臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度(肛溫)、腋窩溫度、耳溫及額溫等來代表體溫。早期最常用以腋窩溫度測量較為方便。兒童不宜通過測量口腔溫度來測量體溫,因其可不慎咬碎溫度計致其中的汞誤食。紅外線感測體溫的耳溫槍普及後,因測溫時間僅需數秒鐘,而逐漸取代其他傳統體溫測量方式。但若需測量多人體溫時,通常以不需接觸人體的紅外線額溫槍或是熱成像儀更為方便衛生。
(1)口腔溫度
將體溫計放置在患者舌下,閉嘴約3分鐘後取出,正常範圍為36.3℃~37.2℃;
(2)直腸溫度
測量方法是將體溫計消毒後塗上潤滑油,然後插入肛門,三分鐘後取出,其正常值比口腔溫度約高0.3℃~0.5℃;
(3)腋窩溫度
因測量方便衛生,是目前最常使用的測溫方法,其測量方法是將體溫計夾於腋窩,五分鐘後讀取數值,正常範圍為36.1℃~37℃,比口腔溫度約低0.2℃~0.4℃。
(4)耳溫
大腦深部有一個地方叫下丘腦,下丘腦是人體體溫最早上揚的地方,而供應耳膜與供應下丘腦的血流恰好互有交通,因此用耳膜溫度來反映人體的溫度最為適當,同時耳膜也是可以最早偵測到人體是否有發燒的地方。耳溫可以通過耳溫槍 (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)測量耳膜溫度得到。耳溫與肛溫的相關性很高,必要時可取代肛溫,但必須注意三個月以下嬰兒的耳溫常不準確,所以不建議使用。
(5)額溫
利用紅外線測量[2]皮膚表面,常有嚴重低估真正體溫的現象,所以不建議常規使用。
體溫的正常變動
[編輯]在內外因素的作用下,體溫在正常範圍內可有輕度變化,例如:下午較早晨體溫相對要高,但一般相差小於1℃;進餐後、勞動或劇烈運動後,體溫也可有輕度升高;突然進入高溫環境或情緒激動等因素也可使體溫略有升高;婦女在排卵期和妊娠期體溫稍高於正常。不同的年齡階段也存在輕微的體溫差異,如小兒因代謝率高,體溫較成年人偏高;老年人由於代謝率低,其體溫也比青壯年稍低。