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雙子宮畸形

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雙子宮畸形
超聲波下可以呈現出雙子宮
類型子宮畸形雙角子宮
分類和外部資源
醫學專科婦科學
ICD-10Q51.1
ICD-9-CM752.2
Orphanet180086
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雙子宮畸形(英語:Uterus didelphys, uterus didelphis),是一種罕見的婦科缺陷,指患者有兩個完全分離的子宮,各自有獨立的宮體、宮頸,附有各自的輸卵管卵巢圓韌帶闊韌帶等,是雙側副中腎管未融合的結果[1][2]

臨床表現為月經持續時間長,有時有痛經。可有性生活不適。窺陰器檢查可發現有兩個陰道、兩個宮頸,有時可觸及兩個子宮。超聲波檢查中可以看到橫切宮頸有一橢圓形回聲大於正常,內部有兩條並列短光索,提示存在兩個宮頸,宮體處有兩個橢圓形宮體切面,回聲相似、並列存在,呈現特異性的眼鏡征。必要時用探針可探到兩個宮腔[3]

雙側子宮均有受孕機會,但受孕常反覆發生在同一側子宮內,偶有雙側子宮異期受孕,兩胎兒相差數天,發生率為百萬分之一。因供血不足,孕早期易流產,孕可因體晚期易發生妊娠高血壓綜合徵[4]。胎兒宮內發育遲緩、臀位。孕中期妊娠位改變發生子宮扭轉,而至胎盤早剝,子宮破裂[5]

參考

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  1. ^ Grimbizis, G. F. Clinical implications of uterine malformations and hysteroscopic treatment results. Human Reproduction Update. 2001-03-01, 7 (2): 161–174 [2022-04-05]. ISSN 1355-4786. PMID 11284660. doi:10.1093/humupd/7.2.161. (原始內容存檔於2021-10-14) (英語). 
  2. ^ Heinonen, P. K. Uterus didelphys: a report of 26 cases. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. 1984-07, 17 (5): 345–350 [2022-04-05]. ISSN 0301-2115. PMID 6479426. doi:10.1016/0028-2243(84)90113-8. (原始內容存檔於2022-01-28). 
  3. ^ Woelfer, B.; Salim, R.; Banerjee, S.; Elson, J.; Regan, L.; Jurkovic, D. Reproductive outcomes in women with congenital uterine anomalies detected by three-dimensional ultrasound screening. Obstetrics and Gynecology. 2001-12, 98 (6): 1099–1103 [2022-04-05]. ISSN 0029-7844. PMID 11755560. doi:10.1016/s0029-7844(01)01599-x. (原始內容存檔於2022-01-28). 
  4. ^ Madureira, António J.; Mariz, Carlos M.; Bernardes, João C.; Ramos, Isabel M. Case 94: Uterus Didelphys with Obstructing Hemivaginal Septum and Ipsilateral Renal Agenesis. Radiology. 2006-05, 239 (2): 602–606 [2022-04-05]. ISSN 0033-8419. PMID 16641359. doi:10.1148/radiol.2392031187. (原始內容存檔於2019-12-19) (英語). 
  5. ^ Triplets for woman with two wombs. BBC News. 2006-12-21 [2022-04-05]. (原始內容存檔於2017-10-11) (英國英語).