欧凯治疗
欧凯疗法（Orthokine），又称瑞尖疗法（Regenokine）[1][2][3]是一项针对疼痛以及骨关节炎的医疗技术。这种疗法是将病患自己的血液取出、处理、然后再注射到患者关节中作为抗炎性药物，来减少慢性疼痛及停止骨关节炎[4][5][6]。
这种疗法是德国杜塞道夫脊椎骨科医师彼德·魏林（Peter Wehling）[7]所研发的专利技术，该过程从患者的手臂中取出大约2美制液量盎司（59毫升）的血液，然后将其在略微升高的温度下进行孵育。然后将液体放入离心机中，直到其组成部分分离。 将血清注射到患者的患处。
治疗方式
[编辑]注射欧凯生长激素回患者脊椎也能非常有效的治疗椎间盘突出或椎管狭窄造成的神经压迫。欧凯细胞生长激素可以阻止神经细胞坏死且在某些状况下，新的神经细胞会再生。[来源请求]
首先由患者手臂抽取50毫升的血液，接著在稍微高温的环境下进行组织培养[4][8][9]。接著透过离心机将血液的不同成份分离。分离后的液体内中层黄色的血清部分富含可以阻隔白血球间介素-1(interleikin-1, IL-1) 的成分（白血球间介素-1抗体或Interleukin-1 Receptor Antagonist, IL-1 Ra），而白血球间介素-1则会造成关节的退化及软骨的破坏。[4][6][10] 血清将会被重新注射回受影响之关节内。[8] 这个疗程可以减少关节的疼痛及不适，且是现有关节炎疗法中唯一能停止关节软骨坏死的治疗。[6][需要非第一手来源]整个疗程通常需要五天，包括四次注射。[9][11] 患者可每年注射以减少关节的不适。[6][需要非第一手来源]而也是唯一能停止神经细胞死亡的治疗[来源请求]。
历史
[编辑]欧凯是由德国杜塞道夫的分子生物学家Julio Reinecke博士及脊椎骨科医师Peter Wehling所研发的专利技术。[6][10] 主要治疗目标是关节本身的发炎，而非韧带或半月板的问题。[11][需要非第一手来源]欧凯疗法在1996年后开始在德国广泛使用，至今全球已有约8万名患者做过欧凯疗法。[12] 大部份接受欧凯的患者具有良好的反应。[6][13]
从2003年开始，欧洲其它各国相继成立欧凯关节炎治疗中心，包含奥地利、捷克、罗马尼亚、俄罗斯、保加利亚、斯洛维尼亚、匈亚利、义大利等国陆续接受认证，在2007年，台湾的新光骨科运动医学中心是亚洲第一所通过认证的机构，目前也是东亚唯一一间使用欧凯治疗的关节炎治疗中心。[14]
在2012年七月，进行欧凯治疗需6000欧元。[11] 此项治疗并不在健康保险的给付项目中。预防医学专家Chris Renna自2003年便开始将美国的患者转介给Dr. Wehling，他说：“因为欧凯的昂贵及未被FDA认可，目前此项治疗只有1~2%的人负担得起。”[12]
2012年八月，全球已有约六万名患者做过欧凯治疗。[12] 因为欧凯治疗尚未被美国食品药品监督管理局（FDA）认可，因此许多美国人特地到德国接受治疗。[4][10] 在纽约及洛杉矶的两处办公室有提供类似的疗程，但因没有FDA认可所以不得进行任何广告宣传。匹兹堡大学骨科教授Freddie Fu认为欧凯治疗的效度需经过更多高品质的独立测试才能被FDA认可。[11] NBA球星柯比·布莱恩特地到德国接受Dr. Wehling的欧凯治疗，因其治疗前后的差异之大，使他成为欧凯中非常有名的个案, [4][6][8] 一些球迷甚至称之为“Kobe疗法”。[6]
欧凯治疗和PRP的不同
[编辑]欧凯和PRP （富血浆血小板治疗）完全不同，NBA明星球员布莱恩的防护员主任盖瑞·维帝（Gary Vitti）就曾经在公开场合谈到，“有些人说布莱恩为了PRP（富含血小板的血浆治疗技术）去了德国。这个技术并不是PRP！这跟布莱恩做的治疗是不同的，布莱恩所做的治疗叫做欧凯治疗，Orthokine或是Regenokine。唯一与PRP治疗相似的是在离心机中旋转自己取出的血液。”[15]
PRP治疗的主要成分是血小板，而非白血球间介素-1抗体，血小板被认为可加速愈合。另外，PRP治疗不像欧凯需要加热血液样本，[11] 这个培养过程可使抗发炎的蛋白 (即白血球间介素-1抗体) 数量成长15-140倍。因为PRP无白血球间介素-1抗体之成分，因此注射PRP 无法阻挡白血球间介素-1对软骨的破坏功能。 (请参考比较表)[9]
| 比较项目 | 欧凯细胞生长激素治疗(Orthokine) | 高浓度血浆血小板治疗
高浓度血液生长因子治疗 (PRP) |
|---|---|---|
| 注入物质 | 细胞生长激素和生长因子（无血小板） | 血小板（活体） |
| 活化因子 | 白血球间介素-1抗体和生长因子 | 血小板内的生长因子 |
| 血小板 | 无 | 2-5倍（血液中之血小板） |
| 培养过程 | 使用血液培养24小时 (特殊诱发处理技术) | 从血液中分离血小板 (只需分离出血小板) |
| 储存方式 | 冷冻保存（可保存7个月） | 8小时内使用（不能保存） |
| 适用症 | 退化性关节炎 （白血球间介素-1抗体）
神经压迫 [椎间盘突出或椎管狭窄]（白血球间介素-1抗体） 肌腱或韧带修复 (生长因子) |
肌腱或韧带修复 (生长因子) |
| 治疗效果 | 延缓、阻止软骨或神经细胞坏死、退化
加速韧带、肌腱、肌肉、肌膜组织修复 抗发炎 减少疼痛 |
肌腱或韧带修复 (生长因子)
减少疤痕 抗发炎 减少疼痛 |
| 注射方式 | 经由细菌过滤器 (无菌注射) | 不能经由细菌过滤器注射 (有感染风险) |
其它参见
[编辑]参考资料
[编辑]- ^ Hale, Mark. Yankees say A-Rod had shoulder treatment, too. New York Post. December 29, 2011 [2012-10-09]. （原始内容存档于2012-08-14）.
- ^ What is the Regenokine® Program?. NY Spine Medicine. [2017-12-31]. （原始内容存档于2017-08-31）.
- ^ Centeno, Chris. What is regenokine?. Regenexx. August 27, 2014 [2017-12-31]. （原始内容存档于2017-08-31）.
- ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 Lehrer, Jonah. Why Did Kobe Go to Germany?. grantland.com (ESPN Internet Ventures). April 11, 2012 [2012-10-09]. （原始内容存档于2012-08-14）.
- ^ Nick Young: Gilbert Arenas Got ‘That Kobe Treatment on His Knees’. slamonline.com (Source Interlink Magazines, LLC). February 2, 2012 [2012-10-09]. （原始内容存档于2012-08-14）.
- ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 Kyler, Steve. NBA AM: The Next Nightmare In The NBA. hoopsworld.com (USA Today). August 15, 2012 [2012-10-09]. （原始内容存档于2012-08-17）.
- ^ Newman, Judith. Dr. Peter Wehling breaks new ground in treating chronic back pain.. Departures. March 2, 2012 [2017-12-31]. （原始内容存档于2017-08-31）.
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- ^ Orthokine Treatment Is Effective For Knee Arthritis, Even After Two Years - Long-Study Confirms Effectiveness Of Autologous Therapy. medicalnewstoday.com (MediLexicon International Ltd). August 5, 2008 [2012-10-09]. （原始内容存档于2012-08-17）.
- ^ Orthokine. orthokine.com (Orthokine. German). April 11, 2012 [2013-07-08]. （原始内容存档于2013-06-27）.
- ^ Trudell, Mike. The Trainer's Take: part two. nba.com. June 7, 2012 [2012-10-09]. （原始内容存档于2012-08-20）.
延伸阅读
[编辑]- Wehling, Dr. Peter; Renna, Dr. Chris. The End of Pain. Amazon.de. 2011.